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116ª REUNIÓN DE LA ASOCIACIÓN TERRITORIAL VALENCIANA DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANATOMIA PATOLÓGICA
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Presentaciones
Estrategias de cribado en el cáncer cérvico-vaginal
Dr. Pedro Clemente Pérez, Jefe de Servicio de Ginecología y Obstetricia, Director Médico asistencial del Hospital de Dénia
Citología digital con Genius. Resultados
Dr. Jhon Comba Miranda. Responsable Proyecto Cribado Cáncer de Cérvix. Hospital Universitario de Donostia
Situación del programa de prevención de cáncer de cérvix en la Comunitat Valenciana
Dra. Susana Castán Cameo. Jefa de Servicio. Dirección de Salud Pública y Adicciones. Conselleria de Sanidad Universal y Salut Publica
UNE-EN ISO 15189: Indicadores de Calidad en el diagnóstico citológico
Eva Mancebo Marco. Citotécnico. Hospital Universitari de Bellvitge.L'Hospitalet de Llobregat
Dra. Mireya Prieto Rodríguez. Jefa de Servicio de Anatomía Patológica. Hospital La Fe. Valencia
Actualización de la clasificación de París en citología urinaria
Dr. José Ramón Antúnez López. Jefe de Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Clínico Universitario. Santiago de Compostela
HPV en tiempos de pandemia. Determinación de HPV en biopsia Low cost
D.ª Marina Estarlich Mateu. Citotécnico. Hospital Lluís Alcanyís. Xàtiva
El papel actual de los Técnicos de Anatomía Patológica
Dr. Luis Alfaro Ferreres. Patólogo. Hospitales Vithas Valencia-Castellón
Dr. Jesús Jaramillo Merchán. Residente de tercer año de Anatomía Patológica. Dra. María Cabezas Macián. Tutora de Anatomía Patológica. Dr. Javier Sola Vera Sánchez. Jefe de sección de Endoscopias. Hospital General Universitario de Elche
Listado de Casos de citología:
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Caso 1.- Juan Laforga, Eva Alemany Hospital de Denia. |
Mujer de 90 afios con historia de adenocarcinoma de endometrio y carcinoma mamario. Presenta un masa en glándula parótida izquierda de varios afios de evoluci6n que ha crecido en los últimos meses. Se realiza PAAF seguida de parotidectomía y disección ganglionar de cuello. Se remite preparación de PAAF
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Caso 2.- Eva Alemany, Juan Laforga Hospital de Denia |
Mujer de 60 años con tumor en surco naso-orbitario izquierdo de 35 mm de diámetro. Se
realiza biopsia con diagnóstico de adenocarcinoma sinunasal no-intestinal. Presenta signos de TEP,
el TAC torácico demuestra una lesion pulmonar en LSD de 6 cm. Se plantea si es una metástasis o
un tumor primario pulmonar. No es posible biopsia pulmonar por descompensación clínica. Se
realiza BAS y bloque celular. Se envia preparación de BAS
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Caso 3.- Borja Gallardo Hospital Vithas 9 de Octubre de Valencia |
Digitalización de citologías de triple toma, manejo de planos múltiples y sistemas de compresión, a proposito de 3 casos: herpes, displasia y adenocarcinoma
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Mujer de 37 años, fumadora desde los 9. Diagnosticada de carcinoma ductal infiltrante de fenotipo
luminal B en mama· 4erecha a los 28 años que no completa quimioterapia. Nuevo diagnóstico de
CDI en mama izquierda a los 33 años con el mismo perfil fenotipico.
Actualmente muestra nódulos en pleura e hígado par lo que se realiza ECO-PAAF dirigida de
ambas zonas.
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Caso 5.- Joana Carolina Gómez Adrían (R4) Hospital Clínico Universitario de Valencia |
Mujer de 54 años con enfermedad pulmonar quística crónica, en seguimiento por Neumología. En TAC de abril de 2022 sugieren
complicación de su enfermedad por neumonía intersticial linfocitaria con posible desarrollo de linfoma MALT. Se realiza
EBUS y se remite BAS y PAAF de adenopatía.
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Caso 6.- Tania González Cambero (R1) Hospital Clínico Universitario de Valencia |
Mujer def 59 años que es remitida al Servicio de Urología por
clínica de infección de orina que no responde a antibióticos. Se
solicita citología de orina para completar el estudio.
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Caso 7.- Jaime José Padilla Esquivel (R3) Hospital Clínico Universitario de Valencia |
Mujer de 67 años con dolor intermitente epigástrico de 1 año de
evolución. El último mes presenta aumento del dolor, nauseas, ictericia, coluria y acolia. Se realiza TAC toraco-abdominal y
ecoendoscopia, identificándose, a nivel de cabeza de páncreas, masa de 55 mmm, isoecogénica, mal delimitada y mal definida,
que condiciona dilatación del conducto pancreátic principal y de la vía biliar intra y extrahepática junto con infiltración de vena
porta. Se realiza PAAF de la lesión.
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Caso 8.- Begoña Heras Morán (R2) Hospital Clínico Universitario de Valencia |
Mujer de 67 años cuyo médico de Atención Primaria le detecta
un nódulo en región cervical derecha que se mueve con la
deglución. Se realiza ecografía y, se observa un área
pseudonodular hipoecoica de 13 x 10 mm con microcalcifjcaciones (TIRADS IV) en LTD. Se realiza PAAF.
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Caso 9.- Alba Sánchez Martín (R1) Hospital Clínico Universitario de Valencia |
Mujer de 36 años que acude a consultas de Ginecología por sangrado menstrual persistente. Se realiza citología de cuello de útero.
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Mujer, 53 años con antecedentes personales de Enfermedad celíaca y carcinoma de mama
(2.016). Se realiza Tac Abdominopélvico por control del cáncer de mama y se visualiza una
lesión sólida en pared gástrica localizada en curvatura mayor.
Se realiza ecoendoscopia observándose una lesión hipoecogénica, heterógena, bien
delimitada y bien definida localizada en curvatura mayor. La lesión mide 12.8 x 11.6 mm y
parece depender de la muscular propia. Se reailza PAAF de dicha lesión obteniéndose citología con tinción de Papanicolaou
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Caso 11.- Lara Pijuan, Eva Mancebo, Núria Baixeras, Gianni Ippoliti, Roger Llatjòs, Nerea Galvez, Gerard Jené, Laia Toll, Carlos Navas, Mar Varela. Hospital Universitari Bellvitge, Barcelona |
Paciente mujer de 49 años nunca fumadora con antecedente de adenocarcinoma pulmonar metastásico con adenopatía hiliar derecha de 15x18mm de nueva aparición. Se solicita EBUS de la adenopatía. Imagen disponible: Diff-Quick del ROSE.
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Caso 12.- Carlos Miguel Ruiz Hospital San Pedro de Logroño |
Hombre de 77 años con HTA, hiperlipemia, síndrome vertiginoso secundario a perforación traumática de tímpano y síndrome prostático con elevación de PSA (biopsias de próstata sin evidencia de malignidad), al que en un TC de control se le objetiva un nódulo de 2’4cm en LII de pulmón y varias adenopatías mediastínicas de aspecto patológico. Se realiza PAAF guiada por ecobroncoscopia (EBUS) de una de las adenopatías.
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Caso 13.- Carlos Miguel Ruiz Hospital San Pedro de Logroño |
Mujer de 52 años que presenta un cuadro clínico de dolor en hipogastrio y sensación de hinchazón abdominal de varias semanas de evolución, que ha empeorado progresivamente. Durante su ingreso, el TC revela un engrosamiento de 5’6cm a nivel del colon sigmoide, una lesión de 4’5cm de posible aunque dudoso origen ovárico e imágenes de carcinomatosis peritoneal. Se punciona la cavidad abdominal con extracción de líquido ascítico turbio.
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Varón de 46 años sin ningún antecedente clínico de interés que presenta una masa laterocervical
derecha indolora, de 20 días de evolución, sin otra sintomatología asociada. En el examen físico la
lesión no está adherida a planos profundos y asciende con la deglución, sin palpación de
adenopatías. Las hormonas tiroides están dentro de los parámetros normales. En el estudio por
imagen la ecografía confirma una lesión sólida de 4 x 4 cm en lóbulo tiroideo derecho,
clasificándose según el sistema de clasificación ecográfica de tiroides en TI-RADS 4, por lo que se
realiza PAAF eco-dirigida.
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Mujer de 63 años con nódulo en cola de parótida derecha de 5x6x7 mm (CCxAPxT) de 3-4 años de evolución, asintomático, ligeramente hipoecoico respecto del parénquima glandular, de limites bien definidos, vascularizada en estudio Doppler-color. Controles ecográficos estables.
Se realiza PAAF eco-guiada.
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Caso 16.- Enrique García-Gómez, Ivan Rienda Martínez, Eva Company Peris, Josselyn Hernández Chinchilla, Mónica Bauza, Nuria Mancheño, Mireya Prieto Rodríguez Hospital La Fe de Valencia |
Varón de 58 años que refiere desde enero disnea progresiva, astenia, sudoración nocturna y dolor en la región interescapular del lado derecho. Se le realiza una TC observándose una gran masa mediastínica voluminosa, con adenopatías supraclaviculares derechas, infradiafragmáticas y derrame pleural asociado.
Se realiza PAAF por EBUS de adenopatía mediastínica.
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Caso 17.- Manuel Francisco Molina Centelles, Enrique García Gómez, Eduardo Giner Moreno, Carmen Rodríguez,
Dayana Pita Endara, Mónica Bauza, Mireya Prieto Rodríguez
Hospital La Fe de Valencia |
Mujer de 31 años puérpera que desarrolla clínica de epigastralgiay dispepsia. En ecografía se identifica litiasis biliar y se realiza colecistectomía con diagnóstico clínico de pancreatitis aguda biliar. La clínica se mantiene a lo largo de un año, tras el que se realiza estudio radiológico, visualizándose una tumoración en cabeza pancreática de 3,3 x 3,0 x 3,2 cm (TC).
Se practica PAAF transduodenal por EUS.
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Caso 18.- Tania Labiano
Complejo Hospitalario de Navarra |
Varón de 42 años que consulta por tos y astenia de 2 meses de evolución.
Se realiza un TAC en que se observa consolidación en el lóbulo inferior derecho con masa hiliar, hipercaptante en PET (SUVmax = 13).
Se realiza una PAAF- EBUS del ganglio linfático subcarinal.
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Caso 19.- Pedro Llopis Hospital General Universitario de Elche |
Varón de 71 años de edad, fumador,
con hemoptisis de 5 meses de evolución y masa biliar izquierda evidenciada en TAC de
tórax. Se realiza ECO-PAAF, se preparan extensiones citológicas y se obtiene material
suficiente para bloque celular
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